Предстательная железа

“Простата или предстательная железа является мышечно-железистым органом, охватывающим уретру в ее начальном отделе. Простата ответственна за выработку компонентов семянной жидкости, удержание мочи и семяизвержение.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Доброкачественное увеличение (аденома) является наиболее часто встречающимся заболеванием предстательной железы. Риск заболевания увеличивается с возрастом. Более половины всех мужчин в возрасте старше 60 лет страдают ДГПЖ. Наиболее распространенными симптомами заболевания являются затрудненное мочеиспускание, выделение мочи слабой струей, учащенные позывы на мочеиспускание, частое ночное пробуждение для мочеиспускания, в ряде случаев, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Причиной этих нарушения является сужение простатического отдела уретры и вызванные им изменения мышц мочевого пузыря и нервных окончаний простаты и шейки мочевого пузыря. Симптомы ДГПЖ могут значительно ухудшать качество жизни, нехватка сна из-за многократного пробуждения для мочеиспускания приводит к снижению концентрации и ухудшению настроения в течение дня. К основным осложнениям, возникающем у пациентов с ДГПЖ относятся: острая задержка мочи, неудержание мочи, хронические инфекции мочевых путей, камни мочевого пузыря, а также хроническая почечная недостаточность вследствие гидронефроза.

Диагностика включает в себя подробный анамнеза (специальные анкеты помогают более объективно оценить симптомы), физикальное обследование, УЗ исследование, а также анализ мочи и, в ряде случаев, крови. В ряде случаев производится урофлоуметрия (измерение скорости потока при мочеиспускании) и цистоскопия. Данные исследования производятся в моей частной практике по предварительной записи.
На начальной стадии заболевания возможно медикаментозное лечение. Существует несколько групп препаратов которые могут применяться поодиночке или в комбинации. В случае, если медикаменты не достаточно эффективны, показано оперативное лечение. При выборе методики руководствуются принципом минимально возможной инвазивности. Целью операции является ликвидация сужения простатического отдела уретры, вызванного ростом аденомы и восстановление нормального оттока мочи. Наиболее распространенным является метод трансуретральной электрорезекции аденомы предстательной железы (TUR-P), в ходе которого части аденомы удаляются при помощи эндоскопа без кожного разреза. При определенных условиях, данная операция может быть выполнена с применением лазера. При помощи современного лазера возможно произвести энуклеацию даже очень крупной аденомы без кожного разреза. Открытая операция производится лишь в исключительных случаях. Я с удовольствием отвечу на Ваши вопросы по этой теме при личной беседе.

Рак предстательной железы
Карцинома предстательной железы является самым распространенным онкологическим заболеванием у мужчин. В Австрии ежегодно диагностируется 5000 случаев этого заболевания. Чаще всего заболевают мужчины старше 50 лет, в некоторых случаях рак обнаруживается и в более молодом возрасте. Причины возникновения этого вида рака до конца не установлены. Известно, что генетические факторы (наследственность), воздействие половых гормонов и, вероятно, нездоровый образ жизни могут играть определенную роль в его возникновении. ДГПЖ не влияет на риск возникновения рака. Симптомы, проявляющиеся на поздних стадиях заболевания: костные боли, кровь в моче, затрудненное мочеиспускание и снижение массы тела. Поскольку рак предстательной железы протекает на ранних стадиях бессимптомно, важную роль в его диагностике играет регулярное профилактическое обследование у уролога. В случае патологических изменений при пальцевом исследовании простаты и/или при повышенном уровне маркера предстательной железы (PSA) рекомендуется проведение пункционной биопсии простаты для точного выяснения, являются ли изменения злокачественными. При выборе метода лечения рассматриваются такие факторы, как стадия опухоли, гистологический диагноз, возраст пациента и, конечно, его пожелания. Виды лечения включают в себя радикальную операцию (радикальная простатэктомия), лучевую терапию, гормональную терапию и, на поздних стадиях заболевания, химиотерапию. Заболевание, диагностированное на ранней стадии, безусловно, лучше поддается терапии. После установки диагноза, я детально обсуждаю с Вами возможные виды терапии и составляю дальнейший план лечения, в соответствии с Вашими индивидуальными пожеланиями. При необходимости, Ваше лечение обсуждается с другими врачами-специалистами (онкологом, рентгенологом, лучевым терапевтом). Контрольные осмотры после проведенного лечения проводятся в частной практике.

Простатит
Простатит – это воспаление предстательной железы. В отличие от других заболеваний предстательной железы, он часто встречается у молодых мужчин. Причинами могут быть инфекция, урологические вмешательства или стриктуры уретры. Простатит может протекать остро или хронически. Пациенты страдают от болей при мочеиспускании, во время или после семяизвержения, жалуются на вялую струю и учащенное мочеиспускание. Боли и спазмы в области малого таза, жар и озноб могут встречаться при воспалении простаты. Лечение производится консервативно, противовоспалительными препаратами и антибиотиками (в случае бактериальной инфекции). Симптомы острого простатита достаточно хорошо поддаются лечению, терапия хронических форм, к сожалению, часто проблематична. ”